今天早些时候, 苹果宣布了下一项健康研究计划,旨在将可穿戴设备收集的信息与所有主要类型的健康标记联系起来。这个想法是建立在用户提供的海量数据之上,并开发新的数字健康工具,涵盖传感器和基于软件的解决方案。
但是,我们是否过度依赖这些数字健康工具,尽管没有获得任何有意义的好处?慕尼黑工业大学的专家刚刚在一篇研究论文中发表了他们的发现,报告称远程医疗和锻炼应用程序对高危人群的积极影响微乎其微。
作为在德国 11 个地点进行的研究的一部分,该团队重点关注患有 2 型糖尿病和冠心病的人。这些都是严重的健康问题,但通过适当的生活方式改变、锻炼和饮食,可以将危险因素控制在健康的范围内。
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但当谈到产生影响时,应用程序等数字干预措施却让他们失败了。大约四分之一的参与者从未按照规定的方案开始训练,他们应该通过应用程序遵循这些方案。近一半的参与者甚至每周一次都未能达到锻炼目标。
德国研究所预防运动医学和运动心脏病学教授 Martin Halle 解释说:“需要正确看待当前围绕医疗应用程序的炒作。”
为什么这项研究很重要?
根据国家心肺血液研究所的数据,2022 年美国约有 30 万人死于冠心病 (CHD)。 美国疾病控制与预防中心(CDC) 表示,这是最常见的心脏病类型,这意味着风险非常高。
另一方面, 2 型糖尿病在中老年人群中普遍存在。值得注意的是,肥胖和久坐行为是这种情况的两个主要致病因素。此外,众所周知,它会恶化与心脏相关的问题。
根据负责实施国家糖尿病预防计划的CDC 的说法,生活方式的改变可以将 2 型糖尿病的发病率降低 71%。这可以通过锻炼和减少卡路里摄入量相结合来实现,这两者都可以从应用程序中得到推动。

那么,为什么自愿参加最新研究的患者没有获得苹果、Fitbit 和谷歌等公司兜售的任何好处呢?
该研究分两个阶段进行。在第一阶段,参与者通过应用程序获得个性化的健康指导,并通过电话询问他们的进展情况。
在第二阶段,参与者被要求独立遵循规定的指导。这就是裂缝开始出现的地方。 “第二阶段结束后,就没有更多的好处了,”团队写道。
专家表示,适应现代科技对老年人来说是一个挑战,这也是他们无法获得应有益处的原因之一。
关键要点
这项发表在 《自然医学》杂志上的研究指出,超过三分之二的患者发现很难理解和遵循健康应用程序提供的技术建议。一个反复出现的因素是缺乏人类的存在,以及能够产生真正影响的面对面推动。

该论文解释说:“尽管有重复且持续的个人指导和反馈,但许多患者可能对使用多种远程医疗设备在家中开始改变生活方式的需求感到不知所措。”
该团队补充说,使用应用程序和其他此类远程医疗解决方案进行完全基于家庭的生活方式干预可能不“实用、临床有效或具有成本效益”。
总体结论是,对于患有 2 型糖尿病和冠心病等疾病的晚期患者来说,健康应用程序只有在人类护理人员及时干预的情况下才能发挥作用。
该论文总结道:“当个性化反馈停止时,远程医疗支持的生活方式干预的效果并不优于常规护理。”
在我最近与美国心脏研究所的一位专家交谈时,他们还强调,这些数字工具充其量是互补的,我们需要专家干预才能获得最佳护理。