四年前，我的生活在 33 岁时心脏病发作后发生了变化。虽然快速冠状动脉成形术意味着我的心脏基本上没有问题，但同时进行的测试却揭示了一个更大的慢性问题：我是一名糖尿病患者。自从诊断出这一诊断以来（考虑到我的 2 型糖尿病家族史，我在人生的某个时刻就预料到这一点），我努力从根本上改变我的生活和饮食，而连续血糖监测仪 (CGM) 在实现这一目标方面发挥了重要作用。
除非您是健康科技的倡导者或像我一样的糖尿病患者，否则您可能没有听说过 Dexcom 或 Abbott，这两家公司在 CGM 领域形成了寡头垄断。然而，您来到这里可能是因为您已经看到或听说过有关 Dexcom Stelo 或 Abbott Lingo 的信息。这标志着 CGM 第一次在无需处方的情况下在非处方药广泛使用，但就像所有听起来好得令人难以置信的事情一样，肯定有一个问题吗？
使用 Dexcom Stelo 两周后，对于每个对糖尿病感兴趣的人来说，它都是一款令人难以置信的产品。然而，在您急于购买之前，值得注意的是，如果您是糖尿病患者，尤其是如果您使用过以前的 Dexcom 产品，那么它并不是最理想的选择。原因如下。
为什么出色的 CGM 对糖尿病患者如此有价值
我听到您问，为什么您会对 CGM 感兴趣？不能直接用指尖采血测量血糖吗？答案是肯定的，可以，但是 CGM 解决了指尖采血的最大问题：上下文。
指尖读数可以为您提供该时刻的单一快照，但它无法告诉您血糖是上升还是下降。至关重要的是，早上饭前第一件事就是检查——这是每个医生都推荐的——但也不能提供前一天的任何信息。
在我进行手指刺探的头几个月里，我注意到，这种缺乏背景的情况意味着我经常根据 15 分钟内过时的数字来调整食物或药物。尽管遵循了所有建议，但作为糖尿病患者的前六个月，我的平均血糖仅略有下降，这促使我探索跟踪和测量血糖的替代方法。
简要回顾一下我的 CGM 历史
要了解我的 Dexcom Stelo 体验的背景，有必要了解我使用 CGM 的整体历史。多年来，美国医疗保健提供者不会承保 Dexcom CGM——主要是因为它们需要两个部件并且价格昂贵得多——所以像大多数人一样，我的第一次 CGM 体验是 Freestyle Libre。
首先是 Freestyle Libre 14 天，然后是 Libre 2，最后是 Libre 3。与此同时，Dexcom 正在构建自己的完全集成的 CGM 解决方案，最终结果改变了游戏规则：Dexcom G7（稍后详细介绍）。
总共使用了五种不同的 CGM，我注意到对长期糖尿病护理至关重要的关键信息，虽然 Dexcom Stelo 和 Abbott Lingo 提供了大部分此类信息，但仍有一些遗漏的信息。事实证明，这些片段比你想象的更重要，但仅限于像我这样的人。对于大多数人来说，这些非处方动态血糖监测仪将改变他们的生活，就像动态血糖监测仪为我所做的那样。
为什么 Dexcom Stelo 适合大多数人
在我们讨论我错过的小事情之前，值得一提的是为什么 Dexcom Stelo 对大多数人来说都是非常棒的。其核心前提是以较低的价格提供 Dexcom G7 的大部分功能，无需处方。它使用相同的硬件和涂抹器——从我使用两者的经验来看，确实如此——仅在软件、包装和材料上略有不同。表面上看，它是 Dexcom G7 中最好的产品，而且价格要低得多，而且最重要的是，不需要医生或保险公司的参与。
后一点很关键：在美国、英国和许多其他国家，除非您有医疗需要，否则很难根据当地的健康计划获得 CGM。 Stelo 解决了这个问题，作为经常旅行的人，我们最终应该能够毫无问题地走进世界各地的药店并购买额外的传感器。至少，我希望如此。
Stelo 应用程序与 G7 应用程序几乎相同。它提供了当前血糖数据的重要背景信息（每 X 分钟通过蓝牙直接从传感器同步一次）以及其趋势是上升还是下降、过去的历史数据和有用的见解。尤其是后者，使其与 Dexcom G7 的区别有好有坏。
Dexcom G7 和 Dexcom Stelo 之间的主要区别
我很高兴能加入 Dexcom Stelo，因为采用它而不是 G7 每年可以为我节省数千美元。然而，事实证明，存在一些关键差异，使 Dexcom Stelo 对大多数人来说都很出色，但使 Dexcom G7 更能满足我的特定需求。
与大多数情况一样，数据的好坏取决于您如何利用它。两种 CGM 都提供了足够有用的上下文数据，但一旦深入研究，您就会意识到关键的区别：Dexcom Stelo 是 Dexcom G7 的更用户友好的版本。这意味着对营养和葡萄糖如何发挥作用有很多有用的见解，但这也意味着我依赖的许多功能也不起作用。
在我确诊四年后，我的血糖在饭后仍然急剧上升。我已经习惯在精神上关注最终的高点，但虽然 G7 允许我将其跟踪到 400 mg/dl 或更高，但 Dexcom Stelo 的上限为 250 mg/dl。超过这个数字，它无法提供更多信息。这对大多数人来说并不重要，而且符合饭后两到三个小时血糖应该飙升多少的传统观念，但它不适用于我的独特情况。
同样，Dexcom Stelo 不允许您定制具体的目标范围，而是要求您从两个中进行选择，这两个范围均符合国际智慧：糖尿病患者为 70-180mg/dl，糖尿病前期患者为 70-140mg/dl。没有糖尿病。这符合大多数人的需求 – 目标范围是跟踪一段时间内血糖的最佳方式 – 但进一步自定义图表高度并查看高于此任意值的数字的能力使 Dexcom G7 能够更好地为患有糖尿病的人管理糖尿病糖读数不稳定。
也没有紧急低糖或紧急高糖警报，前者对我来说非常重要，因为我的身体经常在一夜之间变得非常低，而这样做是最危险的。 Stelo 警报也不会显示数字，提示您打开应用程序进行了解。 Dexcom Stelo 还缺少 iOS 的主屏幕小部件以及将 Apple Watch 直接同步到 CGM 传感器的功能。
Dexcom Stelo 是除了最书呆子的糖尿病患者之外的所有人的理想选择
购买 Dexcom Stelo 的关键原因不仅仅是价格，尽管这起着重要作用。 Stelo 提供了丰富的信息，旨在帮助您了解更多有关糖尿病、血糖以及如何控制血糖的信息。
在许多方面，Stelo 为糖尿病和血糖监测提供了完美的切入点，预计在未来几年内将大幅增长。与 Abbott Lingo 不同的是，它还保留了所有传感器和解决方案中使用的相同术语，从而更容易在不同产品之间进行跳转。
Dexcom 最近宣布与 Oura 进行投资并建立合作伙伴关系，从明年开始， Oura Ring 4 将同步您的血糖数据，以帮助您全面了解您的整体健康状况。这是多年来血糖监测领域最大、最令人兴奋的进展之一。无论您使用 Dexcom Stelo 还是选择更先进的 Dexcom G7，现在都是进行血糖监测的最佳时机。当您这样做时，我强烈推荐 Dexcom。